痤疮为现代医学所称。是一种以面生粟疹、脓疱，破后出白粉汁为特征的皮肤病。祖国医学文献中有“酒刺”、“痤”、“面皮包”、“面皱”、“皱疱”、“肺风粉刺”、“肺风疮”等名。如清代《医宗金鉴·外科心法要诀》记载：“此证由肺经血热而成。每发于面鼻，起碎疙瘩，形如黍屑，色赤肿痛，破出白粉汁。“本病多见于青年男女，好发于颜面，偶可累以胸背。青春期后可减轻消退。
一、内治
肺热血热型
主证：颜面潮红，粉刺灼热、疼痛，或有脓疱，苔薄舌红，脉细数。
辨证：肺热熏蒸，血热蕴阻肌肤。
治法：凉血清热。
方药：枇杷清肺饮加减。枇杷叶12克，生地15克，赤芍10克，桑白皮12克，地骨皮10克，粉丹皮10克，黄芩10克，生山栀10克，生石膏30克，白花蛇舌草30克，生山楂10克，生甘草6克。
肠胃湿热型
主证：皮疹红肿疼痛，伴有便秘溲赤，纳呆腹胀，苔黄腻，脉滑数。
辨证：过食辛辣油腻之品，生湿化热，结于肠内，不能下达，反而上逆，阻于肌肤而成。
治法：清热化湿通腑。
方药：茵陈蒿汤加减。生地15克，赤芍10克，茵陈蒿30克，生山栀10克，黄芩10克，黄柏10克，生大黄10克(后下),蒲公英20克，生苡仁30克，车前草15克，生甘草6克。
脾虚痰湿型
主证：皮疹以脓疱、结节、囊肿、疤痕为主，或伴有纳呆便溏，苔腻脉滑。
辨证：脾气不健，运化失调，水湿内停，日久成痰，湿郁化热，湿热夹痰，凝滞肌肤所致。
治法：健脾化痰，利湿清热。
方药：四君子汤合二陈汤加减。党参10克，茯苓12克，白术10克，山药12克，半夏10克，陈皮10克，白芥子10克，丹参15克，车前子10克(包),白花蛇舌草15克。
冲任不调型
主证：以妇女痤疮为主，病情常呈周期性变化，特别与经期关系密切，可伴有月经不调或痛经，舌质黯红，苔薄黄，脉弦细数。
辨证：多因肝郁气滞，月经不调，疏泄失畅而致。
治法：调摄冲任，疏肝解郁。
方药：逍遥散加减。当归10克，茯苓12克，白术10克，白芍12克，柴胡10克，丹皮10克，红花10克，生地15克，益母草12克，凌霄花10克，绿萼梅10克，甘草6克。
血淤型
主证：多见于痤疮后期。皮损以脓疱、囊肿、瘢痕为主，色黯红，痒痛相兼，挤出脓后形成瘢痕疙瘩。舌质暗红，苔白，脉弦。
辨证：多因肺胃积热，气滞血淤，搏于肌肤所致。
治法：活血化淤，兼以清热解毒。
方药：桃红四物汤合凉血消疮饮加减。生熟地30克，川芎10克，白芍10克，当归10克，桃仁10克，红花10克，桑叶10克，黄芩10克，菊花10克，生石膏30克(先煎),甘草6克。
二、外治
颠倒散大黄15克，硫磺粉15克，共为细粉研匀装瓶内备用，可用于外洗或外擦患处。
鲜菟丝子捣烂绞汁，外涂患处，每天1～2次。
山慈菇根研细末，温开水调成糊状，夜间临睡涂擦，第二天早上洗去。
云母粉与杏仁粉各等份，研细末，牛乳调成糊状，夜间临睡涂擦，第二天早上洗去。
白兹散白敛0.6克，杏仁0.15克，鸡白矢0.3克，研细末，温开水调成糊状，外搽患处，每天2次。
痤疮擦剂硫黄5克，枯矾10克，生大黄5克，黄连3克，黄柏3克，以上共研细末过筛，加冷开水70毫升合匀装瓶备用。每天涂擦患处，连续7～30天。
玉肌散绿豆粉250克，滑石50克，白芷50克，白附子25克。共研细末。每天数匙，早晚洗患处。
三、防护
1.保持心情舒畅，防止郁怒。2.避免受冷、热刺激，少食膏梁厚味及辛辣之品。3.预防感染，以减少痤疮病情恶化的诱因。4.禁用溟、碘类药物。5.如由化妆品及沥青等引起者，必须停止接触致病物质。6.保持皮肤清洁，严禁滥用皮质类固醇药物，防止痤疮迁延或加重。7.多吃新鲜蔬菜及水果，保持消化良好，大便通畅。
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